体检发现肺结节，难免会心头一紧，结节是癌吗？现在不是癌，以后可能发展成癌吗？该如何做才能避免变成癌？听听专家讲解，化解不必要的纠结。

※ 哪些人群需要筛查肺部结节？

肺结节并非疾病名称，而是在明确诊断之前的一种形态学描述，表示肺部有圆形或类圆形的病灶，多数患者没有明显的症状感受。

建议40岁以上人群每年做一次筛查，若发现肺部结节，缩短复查周期至3～6个月。

肺部结节高危人群包括长期主动、被动吸烟，患有慢阻肺、肺气肿、肺结核等慢性肺病，在辐射、污染环境工作或生活，有相关家族史等，建议在30岁以上就开始筛查。

最推荐的筛查方式是低剂量薄层高分辨CT，可筛查到毫米级别的结节。

※ 如何判别肺部结节良恶性？

肺部结节可涉及多种病因，如肺部炎症、肺结核、肉芽肿、肺部陈旧病灶、肺泡出血、肺内淋巴结、肺癌等。此外，肺部结节有多种形态，包括纯磨玻璃结节、混合性磨玻璃结节、实性结节等。专家提示，CT成像效果可受多种因素影响，患者不宜自行判断结节形态。

肺部结节的良恶性并非检查一次就能明确判断，需要动态观察。良性结节一般不会明显增大，有时甚可消失，而恶性结节可能出现体积增大、密度增高以及形态变化。

※ 发现肺部结节怎么处理？

肺部结节如果不能明确诊断，可3个月左右再观察结节变化。纯磨玻璃结节预后好，若未见明显变化可保持定期随访观察。部分观察后无明显变化的混合性磨玻璃结节，可不做特殊处理，每年复查随访。出现增大、变实及毛刺征等早期恶性形态变化的结节，由医生判断是否实施手术等治疗。

（来源：《健康时报》强国号  受访专家：邵康 中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任医师）