东南大学2022年体检将增加大便隐血检查项目,筛查结肠癌,相关知识介绍如下:
结肠癌的早期可以筛查吗?
结肠癌可进行早期筛查,最主要的筛查项目为大便潜血,多数结肠癌患者早期可出现大便潜血症状。临床中部分患者不愿留大便检查,可选择另一项筛查,即肠镜,但肠镜检查相对难度较大,给患者带来的体验较痛苦,部分患者无法承受。因此,建议患者可先进行大便筛查。若大便潜血为阳性,可进一步抽血检测CEA,后采用肠镜检查明确病情,完成早期筛查。
结肠癌早期筛查有什么意义?
2020年中国癌症新发病例457万例,结直肠癌56万,发病数排名第二!2020年中国男性新发癌症病例数248万,结直肠癌32万,发病数排名第三!2020年中国女性新发癌症病例数209万,结直肠癌24万,发病数排名第三!
结肠癌早期筛查的意义非常重要。因为结肠癌一旦出现梗阻,即排便困难或者出现出血,到医院来做检查,往往提示已经是中晚期或者进展期结肠癌,此时患者无论做什么样的治疗,不仅花费大,而且效果相对比较差。如果能够早期发现、早期诊断,甚至于早期治疗结肠癌,即患者在早期结肠癌阶段发现,并且治愈,对患者本人和家庭都是非常有益的事情。目前,早期筛查或者早期发现结肠癌的办法,就是要求提高自己的意识。比如进入到高危年龄段,即50-74岁年龄段,本身自己是高危人群,比如是炎症性肠病、结肠腺瘤的患者或者有家族史,应该及时到医院就诊。
结肠癌早期筛查方法:
1.识别高危人群:结肠癌家族病史,长期吸烟饮酒,结肠慢性炎症,胆囊切除病史,糖尿病,高脂、低纤维饮食;
2.便常规加潜血筛查可较早发现病变;
3.癌胚抗原肿瘤标志物检测,70%的患者可诊断;
4.怀疑结肠癌恶变可行结肠镜检查。
对结肠癌的筛查,首先了解高危的病人,什么样的病人是高危的?家族有结肠癌的病史,长期饮酒、长期吸烟的,有结肠慢性炎症的,还有就是有胆囊切除病史,糖尿病、高脂、低纤维饮食,这一类的病人有高危因素,需要进一步的筛查。筛查最简单的就是便常规加潜血的方式,可以早期的发现一些问题。再有就是可以做癌胚抗原,就是血清的肿瘤标志物的检测,大约70%的人通过检测也能得到诊断。再有就是做肠镜,对所有的怀疑有结肠癌恶变可能性的病人都要做结肠镜,进一步明确诊断,确诊是否有结肠癌。如果家里的直系亲属有结肠癌病史的话,建议比较早的就开始进行筛查,平常情况下高危人群,50岁以上开始筛查,但是对这种病人可能要40岁以上就开始筛查了。如果有些家族性息肉病,多发息肉病的话,那年龄还要再进一步的提前,因为发病病人可能更早出现结肠癌恶变的可能性。
2021年江苏省全民大肠癌筛查先导计划启动,在筛查技术方案中将定量FIT列入初筛。
大便正确采集方法