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东南大学医院组织职工关于寨卡病毒感染疫情及防控培训

发布者:姜海发布时间:2016-03-07浏览次数:518

 东南大学医院组织职工关于寨卡病毒感染疫情及防控培训

结合目前寨卡病毒感染疫情的流行和我国出现的输入病例情况,2016年3月2日,校医院组织全体职工开展寨卡病毒感染疫情及防控培训培训。校医院院长卫平民教授系统介绍了寨卡病毒感染的流行史和目前全球流行概况、主要症状、防控措施,并要求广大职工高度关注疫情动态,结合我校留学生规模和生源地,积极应对,进一步加强门急诊工作,做到发现在小、处置在早。培训内容摘录如下:

一、疫情概况:Zika(乌干达语,意为杂草),国内被翻译成“寨卡”或“兹卡”。该病毒最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现,随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。最早一次暴发流行是2007年在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺岛,更大的一次流行于2013年-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚,感染了约32000人。

二、症状:寨卡病毒感染者中,只有约20%会表现轻微症状,典型症状:急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛(主要累及手、足小关节)、结膜炎,其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。巴西的寨卡暴发流行中:很多小头畸形的新生儿(出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比,低于平均值超过了两个标准差)。在2015年5月-2016年1月间,共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了小头畸形儿,与往年小头畸形的比例相比,上升了20倍。

三、传播:寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒,主要是通过伊蚊传播。埃及伊蚊(背部有四条线),主要在热带区域;白纹伊蚊(头部有一条线),可以分布到温带区域。目前没有证据表明寨卡病毒会在人与人之间传播,寨卡病毒不会因为接触而传染。

  

四、预防:

   1、WHO建议,睡觉,特别是白天睡觉,最好使用蚊帐,还应使用纱窗或关闭门窗防蚊;

   2、清理积水 杜绝孳生--- 有些蚊卵能在无水的情况下存活长达一年,少量积水足以让蚊卵发育成幼蚊,成年雌性蚊子在叮咬寨卡病毒感染者后会携带该病毒,再通过叮咬他人传播病毒。因此源头防控、清理积水显得格外重要;

   3、科学安全使用驱蚊剂: WHO建议,可在皮肤或是穿着的衣物上使用驱蚊剂,驱蚊剂中应当含有“避蚊胺”。

五、我国卫生委相关要求:

  (一)疫情预判

一是疫情存在再次输入的风险。我国与相关国家存在比较密切人员、货物往来,不排除疫情通过感染者或者带毒蚊虫输入。

二是疫情可防可治,寨卡病毒致死率比较低,目前虽然没有针对性的特效药,但大多数病例都是可以治愈的。此外,加强传染源控制,防蚊灭蚊等综合防控措施,能够有效防范疫情的传播。

三是需要保持高度警惕,因为现在随着天气转暖,我国一些地方将进入伊蚊活跃期,一旦疫情输入不排除在局部地区传播扩散。

  (二)预防原则和主要措施

“密切关注、防控为主、科学应对”的原则;

坚持“三为主”的防控策------

“以防控疫情输入为主;以专群结合预防为主;以重点地区防控为主”。

六、临床医生需记住知识要点:

   1、观察时间:两周。如果你从南美回来之后14天内,没有出现寨卡病毒感染的临床症状,那就可说你没有感染。

2、临床表现:-------4类表现:

一是发热,寨卡病毒罕见高热,通常是低度热,在37.5度-38.5度之间。

二是斑丘疹。属于皮疹的一种。在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘。

三是关节痛,主要是像手、足这样的小关节。

四是非化脓性的结膜炎,也就是有充血但很少有分泌物。

3、临床治疗:寨卡病毒作为一种RNA病毒,目前没有抗病毒药物,且基本都是轻微症状,所以只能也只需对症治疗,主要是多休息,不用卧床休息,只需减少体力活动。另外,需要多饮水。不建议使用阿司匹林作为退热剂来治疗寨卡病毒病。因为寨卡病毒病非常容易和登革热病毒混淆。

4、加强门急监测:结合临床表现,对可疑就诊人员要询问流行病学接触史,并依据潜伏期,作出判断。对可疑患者要及时报告医院保健科和相关领导。

 

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